Анатомия-Лексикон

Мост на малкия мозък

Анатомия на ъгъла на малкия мозък

Мозъчният мостов ъгъл (angulus pontocerebellaris) е името на определена анатомична структура на мозъка. Той се намира между мозъчния ствол (състоящ се от средния мозък = мезенцефалон, задния мозък = ромбенцефалона и моста = мост) и малкия мозък (малкия мозък) и темпоралната кост.
Намира се в задната ямка. Церебелопонтинният ъгъл представлява ниша, през която важни черепномозъчни нерви преминават в тясно пространство.
Междинният нерв и лицевият нерв (заедно образуват 7-ми черепно-мозъчен нерв), както и вестибуликохлеарният нерв (8-ми черепно-мозъчен нерв) възникват тук от мозъчната структура и се придвижват към техните зони за доставка.
Можете да намерите повече информация по тази тема на нашия уебсайт Черепномозъчни нерви.

В допълнение, долните малки мозъчни артерии и долните малки мозъчни артерии преминават през малкия мозъчен ъгъл.
Церебралните вени, принадлежащи към sinus petrosi, също преминават. Церебелопонтиновият ъгъл е толкова добре известен, тъй като в този регион често могат да се появят тумори, които бързо стават симптоматични (черепно-мозъчна недостатъчност) поради тясната анатомична ситуация.

Тумори в ъгъла на малкия мозък

Масите в ъгъла на малкия мозък се забелязват чрез ранните симптоми. Диагнозата по избор е ЯМР. Често туморите са доброкачествени. Но поради анатомичната стеснение в церебелопонтиновия ъгъл, техният растеж притиска черепно-мозъчните нерви, минаващи там и по този начин води до отказ на черепно-мозъчния нерв.
За да се разберат симптомите на неуспех, човек трябва да знае какви функции имат черепно-мозъчните нерви.

Седмият черепномозъчен нерв, лицевият нерв, инервира мускулите в лицето с моторните си влакна. Ако това не успее, пациентът има парализа на лицевия нерв (едната половина на лицето виси вяло). 8-ми черепно-мозъчен нерв, вестибулокахлеарният нерв, е отговорен за слуха и баланса. Ако е засегнат, пациентът има загуба на слуха и евентуално шум в ушите и световъртеж. Има различни тумори, които могат да причинят симптоми на космическа окупация.
Най-често срещаните са акустични невроми (вестибуларен шванном), но също така и менингиоми, епидермоиди, тумори на glomus jugulare и мозъчни метастази. Акустичният невром е доброкачествен тумор на Клетки на Шван на 8-ми черепно-мозъчен нерв изгасва. Може да се намира и във вътрешния слухов проход, което е по-често от местоположението му в церебелопонтиновия ъгъл.
Пациентите се оплакват от загуба на слуха, често свързана със световъртеж и шум в ушите.
Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на нашия уебсайт Остра неврома и Менингиом.

Ако туморът е с определен размер, той може да притисне 7-ия черепномозъчен нерв и да предизвика парализа на лицето. Може да бъде засегнат и 5-ият черепномозъчен нерв, тригеминалният нерв, който също може да бъде в непосредствена близост до тумора. Това може да доведе до нарушение на сенсибилизацията в лицето, включително до невралгия на тригеминалния нерв. Ако туморът е напреднал, е възможна компресия на мозъчния ствол. Има повишено вътречерепно налягане, което се проявява като главоболие, повръщане и нарушено съзнание.
Първият избор на терапия е операцията. Целта е да се поддържа функцията на черепно-мозъчния нерв, така че операцията трябва да се извърши навреме, стига нервите да не са претърпели трайно увреждане от натиска. Операцията може да се извърши от задната ямка или ушния канал (позицията на тумора в крайна сметка е определяща тук). Такава операция отнема няколко часа. Ако рискът от операция е твърде висок за възрастни, нестабилни пациенти, може да се извърши радиохирургия

Прочетете повече по тази тема на адрес: Парализа на лицето

По-кратка информация за другите видове тумор

Менингиомите са тумори, които възникват от менингите.
Епидермоидите са вродени, редки тумори.
Glomus югуларните тумори произхождат от параганглията в ямата на темпоралната кост (fossa jugularis).
Мозъчните метастази са дъщерни тумори; първичните тумори често са рак на белия дроб, рак на гърдата, рак на бъбречните клетки и рак на черната кожа.

Прочетете повече по темата на: Рак на мозъка и знаци за рак на мозъка

Синдром на ъгъла на малкия мост

Синдромът на ъгъла на малкия мозъчен мост е комбинация от симптоми, които могат да се появят при тумори в ъгъла на малкия мозъчен мост (виж тумори на ъгъла на малкия мозък).
Симптомите могат да се извлекат от анатомията на церебелопонтиновия ъгъл.
Симптомите включват: загуба на слуха, шум в ушите, виене на свят, нестабилна походка (8-ми черепно-мозъчен нерв = вестибулокохлеарен нерв), едностранна парализа на лицето, т.е. парализа на лицевия мускул (7-ми черепно-мозъчен нерв = лицев нерв). Паразитни усещания до невралгия на тригеминалния нерв, т.е. болка на лицето (5-ти черепно-мозъчен нерв = тиргеминусов нерв) обикновено се появяват само при по-големи тумори.
Шестият черепномозъчен нерв (абдуциращ нерв) също може да бъде засегнат, което води до парализа на очните мускули.
Ако констатациите са изразени, това може да доведе до компресия на мозъчния ствол (гадене, повръщане и нарушено съзнание) и симптоми на малкия мозък (несигурност на походката на малкия мозък). Вътречерепното налягане се увеличава прогресивно.

Допълнителна информация

Допълнителна информация по темата можете да намерите на: