Диагноза

Визуален терен

Какво е зрителното поле?

Зрителното поле описва региона или средата, в която окото може да възприема обекти.
И така, докъде може пациентът да възприеме нещо в горното зрително поле, без да поглежда нагоре, например? Същото важи и за зрителното поле отдолу, отдясно, отляво и разбира се всичко между тях (горе вдясно и т.н.).
Стойностите, определени чрез визуално изследване на полето, са дадени в градуси.

Сътрудничеството на пациента е от голямо значение за постигане на представителни и използваеми резултати.

Общ

За ориентация дори немедицинският лекар може да използва много прости средства, за да създаде впечатление за зрителното поле, а също и за всички възможни провали.

Всичко, което е необходимо, е тесен предмет (писалка би било възможно) и очен капак (обикновено пациентът просто покрива окото с дланта на ръката си).
И тук - както при теста за зрителна острота - всяко око се тества индивидуално. Тъй като всяко око може да има неуспех, който евентуално може да бъде компенсиран от другото око. И двете очи се проверяват индивидуално, така че да не се пренебрегват такива важни детайли.

Изпитващият седи от другата страна на пациента. И двете държат противоположното око едно към друго.
(Ако пациентът покрива лявото си око, проверяващият трябва да покрие дясното си око и обратно.)
Фактът, че проверяващият също затваря очи, се използва за сравнение.
В аматьорския тест зрителното поле на изпитващия функционира като референтна стойност, за да може да открие груби отклонения.

Сега предмет - химикалката - се въвежда в зрителното поле от всички страни. Пациентът посочва, когато вижда обекта за първи път. Важно е очите да са насочени една към друга и да не се движат, а винаги да гледат право напред. Главата също трябва да се държи абсолютно неподвижно.
Ако зрителното поле е нормално, лекарят и пациентът виждат обекта едновременно. Този процес се повтаря за другото око.

Този приблизителен метод може да се използва за бързо идентифициране на повреди. Ето например, има вероятност четвърт или дори половината (вдясно или вляво) от зрителното поле да не са успели. Появяват се и изолирани повреди.
В случай на глаукома, например, само централни части на зрителното поле може да не са успели.

Как протича процесът?

Процесът на изследване на зрителното поле зависи от вида на теста.
Има различни варианти за изследване:

При така наречената периметрия на пръста изпитващият изследва зрителното поле, като движи пръстите си отзад напред отпред в зрителното поле на пациента.
Веднага щом пациентът усети това, пациентът докладва.
По този начин границите на зрителното поле могат да бъдат оценени грубо и бързо.

При така наречената статична периметрия главата на пациента седи здраво в устройство. Очите му фиксират центъра на полукълбо, в което светят точки от светлина. Ако пациентът възприеме това в своето зрително поле, той отчита.
С устройството е възможно и измерването на изследването с различна интензивност на светлината, за да се постигне по-добър резултат.

Колко време отнема изследването?

Грубо ориентираният пръстов периметричен преглед на зрителното поле отнема само няколко минути.

Статичното изследване на зрителното поле обикновено отнема около 15-20 минути.
Лечението не е нито инвазивно, нито болезнено.
Нямате нужда от много подготовка и не е нужно да сте трезви.

Единственото, което се изисква, е високо ниво на концентрация и желание за сътрудничество.

Статична периметрия

Нашето зрително поле се измерва точно с помощта на периметрия.

В офталмоложката или очната клиника се измерва по-точно зрителното поле: с помощта на апарат, наречен периметър. И тук всяко око се измерва индивидуално, като главата е неподвижна и окото гледа право напред. Апаратът изглежда като полукълбо, в средата на което има фиксираща точка, към която пациентът трябва да се стреми. Сега светлинна точка се вкарва в полусферата отвън. Пак пациентът трябва да уведоми, когато за първи път възприеме точката. Отново се тестват всички посоки (нагоре, надолу, надясно, наляво, нагоре наляво, нагоре надясно и т.н.). По този начин размерите и възможните повреди могат да бъдат определени точно с точни градуси.

„Сляпо петно“ се нарича физиологична находка. Това е съвсем нормално и присъства при всички. Това е изходната точка на зрителните нерви на задния полюс на окото.
Тук няма фоторецепторни клетки. В ежедневието не забелязваме „сляпото петно“ и не ни влияят по никакъв начин.

Как се извършва оценката?

Оценката на визуалното полево изследване е отговорност на офталмолог или специализиран оптик.
Разследването предоставя редица данни и графики. С помощта на тези данни лекарят вече може да определи в коя зона има загуба на зрително поле и по този начин да заключи възможни причини.

По правило в графиката се виждат два кръста, които представляват двете очи.
Около кръстовете има точки или подобни. въведено, за да може да се покаже зрителното поле.
В идеалния случай приблизително кръгла форма трябва да изплува от двете страни в края.

Физиологично зрителното поле е по-широко навън, отколкото навътре, тъй като носът ограничава зрителното поле от вътрешната страна на двете очи.
Ако сега има заболяване, което води до дефекти на зрителното поле или други подобни, това може да се види от липсващите записи в диаграмата.

Тълкувайки тези неуспехи, вече може да се направи извода за пълнотата на зрителното поле, но и за размера и разположението на тъмните петна, така наречените скотоми.
След това могат да се посочат допълнителни причини за точната диагноза.

Възможни резултати

Дефектите в зрителното поле се наричат скотоми. Има различни видове скотоми.

Дефицитът може да бъде разположен централно в точката на най-остро зрение и по този начин да влоши зрителната острота, или може да бъде извън центъра.

Възникват и пълни провали. Четвърт или дори половината от зрителното поле може да не са успели.

Какво да направите, ако резултатът е лош

Ако резултатът е лош, обикновено се правят допълнителни изследвания.

Често пъти пациентите се оплакват от тъмни петна в зрението си, така че лошият резултат не е изненадващ.
Обратно, аномалиите в зрителното поле са сравнително редки при здрави пациенти.

Чрез прегледа лекарят вече може да каже по-точно къде може да бъде причината и следователно да извърши по-конкретни изследвания.
В някои случаи например се извършва компютърна томография на главата.

Тази статия може да ви интересува: Излъчване на радиация в компютърна томография

Колко високи са разходите?

Цената на визуалното полево изследване зависи от основното заболяване и застраховката.
За някои пациенти с доказани зрителни нарушения или очни заболявания прегледът се покрива от здравната застраховка, както задължителна, така и частна, и затова е безплатен за пациента.

Прегледът също често е безплатен за различни професионални групи, които трябва да преминават редовни очни прегледи.
Това включва например пилоти или водачи.

Ако искате да направите визуален полев преглед по други причини, обикновено струва не повече от 15-20 €.

Това покрива ли здравната застраховка?

В повечето случаи разходите за извършен визуален терен се покриват от здравноосигурителните дружества.
Причината за възстановяването на разходите може например да е съществуващо очно заболяване, което изисква чести прегледи.

Често обаче поемането на разходите зависи и от това дали имате законова или частна застраховка.
За да сте в безопасност, трябва да се свържете със здравноосигурителното си дружество, за да разберете дали разходите са покрити.

В случай на задължителни здравни осигуровки, лечението често се счита само за услуга IGeL.